تاثیر بلوک ساب‌تنون قبل از جراحی ترمیم جداشدگی شبکیه بر کاهش عوارض حین و بعد از عمل

نویسندگان

  • آقاداودی, امید دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
  • دهقانی, علیرضا دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
  • لقمانیان, لیلا
  • هنرمند, عظیم دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
چکیده مقاله:

چکیده هدف: تعیین اثرات بلوک ساب‌تنون بعد از القای بی‌هوشی عمومی و قبل از شروع جراحی ترمیمی جداشدگی شبکیه (RD) به وسیله باکل اسکلرا و کرایوپکسی بر کاهش عوارض حین و بعد از عمل. روش پژوهش: در این کارآزمایی بالینی، 68 بیمار کاندید جراحی ترمیمی RD به وسیله باکل اسکلرا و کرایوپکسی که در کلاس I و II ASA بی‌هوشی (American Society of Anesthesiologists) قرارداشتند؛ به طور تصادفی به دو گروه مساوی 34 نفره تقسیم شدند. در هر دو گروه، جراحی تحت بی‌هوشی عمومی انجام شد ولی در گروه درمان، قبل از شروع جراحی و پس از القای بی‌هوشی، بلوک ساب‌تنون انجام شد. بروز رفلکس چشمی- قلبی (OCR) و میانگین فشار خون و ضربان قلب، حین و بعد از عمل و تغییرات ایسکمی در نوار قلب، تهوع و استفراغ، دلیریوم، میزان مصرف کلی مسکن و شدت درد چشمی تا 24 ساعت بعد از عمل جراحی و مدت زمان بستری در بیمارستان، در دو گروه مقایسه شدند. یافته‌ها: بیماران دو گروه، از نظر سن، جنس و فشار خون و ضربان قلب قبل از عمل، تفاوت معنی‌داری نداشتند. میانگین فشار خون قبل از عمل در گروه درمان و شاهد، به ترتیب 8/74/6/126 و 4/76/4/126 میلی‌متر جیوه (2/0P>) و بعد از عمل (در بخش)، به ترتیب 4/76/4/126 و 4/74/6/134 میلی‌متر جیوه (01/0P=) بود. فراوانی درجات مختلف درد در گروه درمان، در کلیه مراحل بعد از عمل، کم‌تر از گروه شاهد بود؛ به طوری که در گروه درمان در هیچ مرحله‌ای بعد از عمل، درد شدید وجود نداشت ولی در گروه شاهد، در 38 درصد موارد در ریکاوری و در 25 درصد موارد در 6 ساعت بعد از عمل، درد شدید وجود داشت (001/0P=). میزان بروز تهوع و استفراغ تا 24 ساعت بعد از عمل در گروه درمان، 2/41 درصد و در گروه شاهد 5/73 درصد بود (0001/0P<). میزان بروز دلیریوم در ریکاوری، در گروه درمان 7/3 درصد و در گروه شاهد 1/24 درصد بود (001/0P=). مدت زمان بستری در گروه درمان 5/1±26 ساعت و در گروه شاهد 5/1±34 ساعت بود (01/0P<). نتیجه‌گیری: بلوک ساب‌تنون بعد از القای بی‌هوشی عمومی در جراحی ترمیم RD، به طور موثری باعث کاهش عوارض چشمی، حین و بعد از عمل جراحی می‌گردد و قابل توصیه است. · مجله چشم‌پزشکی بینا 1385؛ دوره 11، شماره 4: 469-464.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

ارزیابی تاثیر عوامل مختلف بر وقوع جداشدگی مجدد شبکیه بعد از جراحی ترمیم جداشدگی شبکیه با استفاده از مدل بقای رگرسیونی ویبل جاودان

هدف: تعیین تاثیر عوامل مختلف بر رخداد جداشدگی مجدد شبکیه با استفاده از مدل بقای رگرسیونی ویبل جاودان (Eternal Weibull Regression Analysis) بعد از جراحی ترمیم جداشدگی شبکیه در بیماران دارای سابقه جراحی آب‌مروارید. روش پژوهش: در یک مطالعه که به صورت کارآزمایی بالینی چندمرکزی بر روی بیماران دارای سابقه جراحی آب مروارید و دچار جداشدگی شبکیه (RD) انجام شد؛ بیماران به طور تصادفی به یکی از دو روش ...

متن کامل

فراوانی عوارض حین و بعد از عمل جراحی کاروتید اندارترکتومی در بیماران دچار تنگی شریان کاروتید

Background and purpose: Recommended treatment for patients with carotid stenosis, is Carotid Endarterectomy (CEA) that is more effective in preventing stroke compared to other therapies. The purpose of this study was to evaluate morbidity and mortality rate in patients with carotid stenosis after CEA. Material and Methods: In this descriptive study, 138 patients undergoing CEA admitted in the ...

متن کامل

مقایسه عوارض بعد از عمل جراحی قلب نرموترمیک و هیپوترمیک

Introduction: The recently introduced technique of warm heart surgery may be a very effective method of myocardial protection. Although the systemic effects of hypothermic cardiopulmonary bypass are well known, the effects of warm heart surgery are not. Methods: In a prospective trial, 60 patients undergoing an elective coronary artery bypass grafting were randomly allocated to normothermic(3...

متن کامل

بررسی اثر تجویز قبل از عمل ناپروکسن بر روی کاهش درد بعد از عمل جراحی لاپاراسکوپی تشخیصی زنان

مقدمه: درد بعد از لاپاراسکوپی تشخیصی سرپایی، علل مختلف دارد. بی‌دردی بعد از این اعمال جراحی از نظر ترخیص زودرس بیماران مهم است. هدف از این مطالعه، ارزیابی کفایت بی‌دردی و نیاز به ضد درد بعد از عمل و عوارض جانبی ناشی از تجویز پیشگیرانهتک دوز رکتال داروی ناپروکسن در کاهش درد، بعد از عمل لاپاراسکوپی تشخیصی زنان تحت بیهوشی عمومی می باشد.   روش‌کار: در یک کارآزمایی بالینی، تعداد 40 بیمار که تحت عم...

متن کامل

زمان اتصال مجدد فووآ بعد از عمل جراحی موفقیت‌آمیز در جداشدگی شبکیه همراه با جداشدگی ماکولا به دو روش باکل صلبیه و ویترکتومی عمیق

هدف: مقایسه دو روش باکل صلبیه و ویترکتومی عمیق از نظر زمان اتصال مجدد فووآ بعد از عمل جراحی موفقیت‌آمیز در موارد جداشدگی شبکیه همراه با جداشدگی ماکولا. روش پژوهش: در این کارآزمایی بالینی غیرتصادفی، 25 بیمار با جداشدگی رگماتوژن خودبه‌خودی شبکیه همراه با جداشدگی فووآ شامل 11 بیمار در گروه ویترکتومی عمیق و 14 بیمار در گروه باکل صلبیه، مورد بررسی قرار گرفتند. انتخاب بیماران برای نوع عمل جراحی، ...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید

ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده

{@ msg_add @}


عنوان ژورنال

دوره 11  شماره 4

صفحات  464- 469

تاریخ انتشار 2006-07

با دنبال کردن یک ژورنال هنگامی که شماره جدید این ژورنال منتشر می شود به شما از طریق ایمیل اطلاع داده می شود.

کلمات کلیدی

کلمات کلیدی برای این مقاله ارائه نشده است

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023